胸部X线联合CT检查在早期肺部感染中的诊断分析

报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2013年10月至2015年10月收治的早期肺部感染患者95例为研究组，所有患者经痰培养方式均确诊为肺部感染，排除肠梗阻以及患肺部其他疾病者。患者知情同意签署知情同意书。其中男61例，女34例，患者年龄26～76岁，平均年龄（58.7±2.7）岁；另外选取我院同期的95例健康体检者为对照组，其中男58例，女37例，患者年龄25～73岁，平均年龄（56.8±3.1）岁。两组患者的性别、年龄等一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

对所有入选者均进行胸部X线和X线联合CT检查；对于早期肺部感染者取痰液进行细菌培养，比较X线和X线联合CT检查的诊断率和阳性率。对照组同样进行X线和X线联合CT检查，分析两组X线和CT征象特点。

1.3 疗效评价标准

肺部感染诊断标准[3]：体温≥38℃；白细胞≥10.0×109/L；肺部有湿罗音；临床新出现咳嗽、咯痰表现；胸部X线显示有肺部炎症；痰培养幼稚病菌生长。符合以上2项及以上均可诊断为肺部感染。

1.4 统计学方法

采用SPSS 19.0统计学软件进行统计学分析，计量资料采用均数±标准差（x±s）表示，组间比较采用t检验，计数资料采用x2检验，以P<0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者肺部感染诊断结果比较

X线联合CT检查肺部感染诊断率及阳性诊断率分别为93.68%、87.37%，显著优于单用X线的66.32%、53.68%，两组比较差异有统计学意义（P<0.05），见表1。

3 讨论

目前肺部感染的诊断主要是胸片联合痰培养进行检查，肺部不同的病理改变对应着不同的密度，不同的密度在X线和CT片上的阴影有显著差异，临床医师可以根据阴影的特点及其与周围正常肺组织的关系来判断其肺部的病例特点，推测患者肺部的感染情况[4]。本研究结果表明，X线联合CT检查肺部感染诊断率及阳性诊断率分别为93.68%、87.37%，显著优于单用X线的66.32%、53.68%，两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。与健康体检者比较，X线联合CT检查可见肺部表征与周围正常肺组织比较差异性显著，有统计学意义（P<0.05）。

综上所述，胸部X线联合CT检查诊断早期肺部感染，能显著地提高临床诊断率，值得推广应用。

参考文献

[1] 尤国庆，刘蕾，许禹，等.胸部X线联合CT检查在早期肺部感染中的诊断[J].中华医院感染学杂志，2014，（16）：4018.4019，4022.

[2] 谢群柏.胸部CT检查在重症肝炎合并肺部感染患者诊治中的价值[J].实用中西医结合临床，2014，14（08）：51.52.

[3] Ariza.Prota，M.A.，Pando.Sandoval，A.，García.Clemente，M.et al.Primary pulmonary botryomycosis：A bacterial lung infection mimicking lung cancer[J].The international journal of tuberculosis and lung disease：the official journal of the International Union against Tuberculosis and Lung Disease，2013，17（07）：992.994.

[4] 尚璇.胸部X线与CT联合检查在早期肺部感染中的诊断效果分析[J].中国实用医药，2015，（33）：73.74.

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