胸部DR摄片检查在健康体检中的应用

【摘 要】目的：探讨胸部DR摄片检查在健康体检中的应用。方法：本文统计本院体检中心2011年至2013年3年间，胸部DR摄片检查资料79205例。应用新一代的医疗放射仪器DR，全部采集胸部正位图像。结果：79205例胸部DR体检者中发现阳性患者2921例，其中肺结核1461例，肺炎276例，慢支肺气肿152例，肺结节757例，可疑肺癌5例（病理证实2例），纵隔病变21例，气胸17例，不同程度心影增大232例。结论：胸部DR摄片检查对肺部肿瘤、肺结核等疾病的筛查起到了重要作用。通过定期的体检筛查及影像学检查可以使人们尽可能早期发现、早期诊断以及早期治疗肺癌。

【关键词】胸部DR摄片；健康体检；应用

数字X线成像（digital radiography，DR）是将普通X线摄影装置与电子计算机相结合，使X线信息由模拟信息转换为数字信息，而得数字图像的成像技术[1-2]。本文统计我院体检中心近几年胸部DR摄片检查资料，探讨胸部DR摄片检查在健康体检中的应用。

1 材料与方法

1.1 一般资料

本院体检中心2011年至2013年3年间，胸部DR摄片检查资料79205例，年龄18～87岁。

1.2 体检方法

应用新一代的医疗放射仪器DR，全部采集胸部正位图像。胸部摄影采用远距离摄影，片距为180cm，投照中心线射人点为第4、第5胸椎并向足侧斜5°角；按照《放射工作卫生防护管理办法》要求，对邻近照射的敏感器官和组织进行屏蔽防护（孕妇等禁忌者不检查）；为减少呼吸运动造成影像模糊，采用吸气后屏气曝光。

2 结果

79205例胸部DR体检者中发现阳性患者2921例，其中肺结核1461例，肺炎276例，慢支肺气肿152例，肺结节757例，可疑肺癌5例（病理证实2例），纵隔病变21例，气胸17例，不同程度心影增大232例，有54例同时具有上述两种或两种以上表现。

3 讨论

DR即直接数字化X射线摄影系统。对比传统的X线摄影及胸部透视有以下优点：X线检查全部信息数字化，便于储存、传输，便于计算机进行各种后处理，数字信息可压缩，X线曝光量减少，图像的密度分辨率高，可有效的提高放射科的诊断准确率，适用于健康体检[3-4]。

胸部DR摄片用于检查胸廓（包括肋骨，胸椎，软组织等），胸腔，肺组织，纵隔，心脏等等的疾病；能清晰地记录肺部的大体病变，如肺部炎症、肿块、结核、气胸等[5]。X线摄片利用人体组织的不同密度可观察到厚度和密度差别较小部位的病变；正位胸片能显示出心脏形态大小，心脏与毗邻器官的关系和肺内血管的变化，可用于心胸比例的测量。

近几年来，我国肺癌的发病率及死亡率上升，其中一个最主要原因就是肺癌早期症状不明显、不典型，容易造成漏诊以及误诊。通过定期的体检筛查及影像学检查可以尽可能使人们早期发现、早期诊断以及早期治疗肺癌，这对人们来说是至关重要的。目前常规X线胸片检查已经成为了体检中的一个必不可少的项目，通过胸部DR摄片检查可以比较方便地发现胸片中的高密度小结节灶，这对于发现肺癌是十分重要的；当然对于某些微小病灶以及病变性质的进一步判定还需要结合病情及CT等相关辅助检查综合分析来确定阴影性质。

随着社会的发展进步，人民生活水平的日益提高，人们的预防保健意识日益增强，定期健康体检成为人们的生活必需。放射科胸部摄片检查是健康体检必查项目；胸部DR摄片检查对肺部肿瘤、肺结核等疾病的筛查起到了重要作用。

参考文献

[1]童志明.数字X线（DR）摄影技术在放射科中的应用[J].中国医药导报，2010，7（22）：124-125.

[2]张志琦.DR成像技术的临床应用[J].基层医学论坛，2011，15（5）：43.

[3]陈桂平.健康体检综合分析[J].中外健康文摘（临床医药版），2007，4（1）：74-75.

[4] Chen B，Wang Y，Cao H，et al.Early lung cancer detection using the self-evaluation scoring questionnaire and chest digital radiography： A 3-year follow-up study in China[J].Journal of digital imaging： the official journal of the Society for Computer Applications in Radiology，2013，26（1）：72-81.

[5] Precht H，Tingberg A，Waaler D，et al.New developed DR detector performs radiographs of hand， pelvic and premature chest anatomies at a lower radiation dose and/or a higher image quality[J].Journal of digital imaging： the official journal of the Society for Computer Applications in Radiology，2014，27（1）：68-76.

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