中医辨证治疗慢性支气管炎肺气肿的临床疗效分析

【摘 要】目的：分析和研究使用中医辨证方法对慢性支气管炎肺气肿患者进行治疗的效果。方法：选取当地某医院2013年10月至2015年1月期间被诊断为慢性支气管炎肺气肿疾病并进行治疗的患者100例，并按照随机对照的原则分为使用中医辨证方法进行治疗的治疗组50例和使用常规西医方法进行治疗的对照组50例。对两组患者治疗后的疗效进行统计分析。结果：治疗组显效90%（45/50），有效8%（4/50），无效2%（1/50），治疗总有效率为98%（49/50）。对照组显效78%（39/50），有效14%（7/50），无效8%（4/50），治疗总有效率为92%（46/50）。两组进行对比，其差异具有统计学方面的意义（P<0.05）。结论：对于慢性支气管炎肺气肿患者使用中医辨证方法进行治疗，其效果显著并且活动度高，值得在临床上大力推广和应用。【关键词】慢性支气管炎肺气肿患者；中医辨证法；治疗效果

慢性支气管炎肺气肿作为临床上较为常见的一种有关呼吸系统类的疾病，主要临床表现是咳痰喘，主要发病机制是痰阻气道[1]。该疾病具有较高的死亡率，因此一旦患者患有此病，需要立即到医院进行诊治，以免病情恶化，导致肺功能减退，影响患者的生存质量。在中医有关阴阳方面的五行说中，将慢性支气管炎肺气肿疾病归类于一种外邪性疾病，主要发病原因是脏器功能失调[2]。本次研究选取当地某医院2013年10月至2015年1月期间被诊断为慢性支气管炎肺气肿疾病并进行治疗的患者100例。具体研究方法如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取当地某医院2013年10月至2015年1月期间被诊断为慢性支气管炎肺气肿疾病并进行治疗的患者100例，并按照随机对照的原则分为使用中医辨证方法进行治疗的治疗组50例和使用常规西医方法进行治疗的对照组50例。治疗组有男患26例，女患24例，年龄在51～89岁之间，平均（62±1）岁；对照组有男患24例，女患26例，年龄在22～51岁之间，平均（61±2）岁。两组患者在性别、年龄以及病情程度方面的自然情况比较没有显著的差异，不具有统计学方面的意义（P>0.05），因此具有临床可比性。

1.2 治疗方法

对照组使用常规西医方法进行治疗，包括解痉、平喘、抗感染、适量糖皮加持续低流量吸氧。

治疗组使用中医辨证方法进行治疗，主要分为两种类型，即实证和虚证。实证分为六大类。具体包括：①使用华盖散进行治疗的风寒郁闭患者。②使用小青龙汤进行治疗的外寒内饮患者[3]。③使用麻杏石甘汤进行治疗的外寒内热患者。④使用苓桂术甘汤进行治疗的痰饮凌肺患者。⑤使用射干麻黄汤进行治疗的痰浊雍肺患者。⑥使用苇茎汤进行治疗的湿热痰郁患者。虚证分为四大类。具体包括：①使用麻黄人参汤进行治疗的肺阴不足患者。②使用真武汤合苓桂术甘汤进行治疗的肾阳衰微患者。③使用四君子汤进行治疗的肺脾气虚患者。④使用七味都气丸进行治疗的肺肾气虚患者。一剂汤药两百毫升左右，一日一剂，早晚送服。服用汤药期间戒烟限酒，避免食用刺激性强的食物。

1.3 疗效评定标准

经过治疗后，患者咳痰喘的症状完全消失，没有任何不适视为显效；患者咳痰喘的症状明显减轻，偶有不适视为有效；患者咳痰喘的症状未见明显减轻，甚至有所恶化，极为影响患者生活视为无效。治疗有效率（%）=（显效+有效）/总数。

1.4 统计学方法

使用SPSS 18.0软件进行相关统计学方面的分析，计量资料用t检验，计数资料用率（%）表示，组间用χ2检验，以P<0.05为差异具有统计学方面的意义。

2 结果

治疗组显效90%（45/50），有效8%（4/50），无效2%（1/50），治疗总有效率为98%（49/50）。对照组显效78%（39/50），有效14%（7/50），无效8%（4/50），治疗总有效率为92%（46/50）。两组进行对比，其差异具有统计学方面的意义（P<0.05）。

3 结论

慢阻肺作为临床上比较常见的一种呼吸系统疾病，主要发病原因是患者长期伴发慢性支气管炎导致。中医学中对于慢性支气管炎的分类是一种邪实正虚。因此中医的临床上，多注重对患者进行扶正补虚的治疗方案，以此来帮助患者去邪止咳。多数情况下，当肺部长时间处于受邪状况，如果不及时进行治疗，很容易导致肺虚的出现，使外邪和六淫一同进入身体内，导致慢性支气管炎肺气肿疾病的产生。慢性支气管炎肺气肿疾病的发病机理是由于患者体内本虚标实，所谓本虚是身体本身的脏器虚弱，所谓标实是患者体内血疲痰饮的状态。如果患者在本虚标实的情况下，还没有进行有效的治疗，则会导致病情进一步发展。对于慢支的发病情况，在中医学中主要将其归类为秋冬交替时高发的疾病，很容易导致患者体内肝火袭肺，肾阳虚衰，最终会影响患者的生活[4]。本次研究治疗组显效90%（45/50），有效8%（4/50），无效2%（1/50），治疗总有效率为98%（49/50）。对照组显效78%（39/50），有效14%（7/50），无效8%（4/50），治疗总有效率为92%（46/50）。两组进行对比，其差异具有统计学方面的意义（P<0.05）。

综上所述，对于慢性支气管炎肺气肿患者使用中医辨证的方法进行治疗，其效果显著并且活动度高，值得在临床上大力推广和应用。

参考文献

[1]蒋慧倩.中医辨证治疗慢性支气管炎肺气肿60例临床研究[J].临床医药实践，2014，23（7）：511-512.

[2]李颖.慢性支气管炎肺气肿中医辨证治疗效果观察[J].中国实用医药，2014，9（33）：166-167.

[3]唐志革.中医辨证治疗56例慢性支气管炎肺气肿的临床疗效[J].内蒙古中医药，2014，（20）：5.

[4]李培伟.辨证治疗慢性支气管炎肺气肿80例[J].中国中医药现代远程教育，2015，13（5）：49-50.

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