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“手麻”牵着十“兄弟”

时间:2022-06-04 09:56:01  浏览次数:

手指发麻是一种常见症状,在睡眠中更容易发生。手指偶尔发麻,如怀孕、不正确睡姿、如厕蹲久了都可能出现,一般会在短时间内消除。但中老年人如果有持续手麻的现象,或是间歇性手麻,往往可能是某些疾病发出的信号,应加以警觉,并及时到医院检查。经常手指发麻可能是由以下这些疾病引起的。

高血压:血压升高后血管收缩,全身小血管痉挛,管腔变窄,致使肢体远端的肌肉血供减少,出现末梢循环障碍,营养暂缺,就可使肢体麻木,尤其是指、趾更为敏感。麻木可仅在几个指、趾发生,短暂持续后又可缓解。

颈椎病:中老年人由于颈椎椎骨退变、骨质增生等原因,增生的骨质会压迫邻近的颈髓神经根,致使受支配的手指麻木不灵,或累及前臂或肩部,症状会因颈部的活动而加重或减轻。当拍片时,可见明显的骨质增生或生理曲度消失。颈椎病作为老年人的一种常见病,颈椎病的症状多种多样,手指发麻仅是其中之一。颈椎病除了有手指麻木、感觉异常外,还伴有其他症状,如颈肩部肌肉酸痛、上肢有放射痛或活动障碍等。

糖尿病末梢神经炎:糖尿病神经病变可累及神经系统的任何一个部分,以末梢神经炎最为常见,通常为对称性,下肢较上肢严重。本病的前期表现为肢端的感觉异常,如麻木、针刺感、灼热感,或如踏棉垫感,有时感觉异常的部位呈手套或袜子样分布。后期才有肌力和肌张力的下降,以至肌萎缩和瘫痪。因此,当手部出现手套状分布的麻木或刺痛感时要及时就医。

一过性脑缺血:老年人常患有高血压、高血脂等症。高血压会引起血管痉挛,高血脂会引起血液黏稠度增高,加上晚上睡觉时血流相对缓慢,这些因素都会导致一过性脑缺血而引起手指发麻。

脑卒中预兆:对于高血压、高血脂和糖尿病患者,单侧的手麻可能是脑卒中的征兆。进展型脑卒中通常都有一侧肢体发麻,然后出现肢体肌力和肌张力的改变,即出现偏瘫。40岁以上的中老年人,如果经常出现头痛、眩晕、头重脚轻、手麻、肢体麻木、舌头发僵等症状,应警惕脑卒中的发生。

上肢神经卡压:手部麻痛,常常是上肢神经卡压的信号。一种是拇、食、中指的麻木疼痛,有时在举手拿电话、梳头或拿报纸时均可使手麻加重。当症状加重,则出现精细动作受限,如手拿硬币、系纽扣困难、编织时手不灵活等;另外一种是无名指、小指的麻木疼痛,有夜间麻醒史。出现手部乏力、握力减退、手部活动笨拙、抓不紧东西等症状,常常在屈肘活动时症状加重。

腕管综合征:腕管综合征是中老年人,特别是中老年妇女常见病,发作时表现为拇指、食指、中指、半侧无名指麻木疼痛。这是由于腕部过度运动,使包绕腕部肌腱、神经的腕管变得狭窄,若压迫支配拇指、食指、中指、半边无名指的正中神经,可出现手指麻、痛,并常在夜间因麻痛而惊醒。有的人还表现为拇指、食指无力,拿东西时抓不住。

椎管内占位病变:有些颈髓外肿瘤,早期可致某侧指掌麻木、乏力。若胸腰段肿瘤,则可致某侧的趾、足背等麻木,足如踏棉花,并可向上伸延,兼有痛觉减退。做共振检查可诊断。

营养不良:老年人如果长期消化吸收功能差,营养不良,会引起维生素B1缺乏导致末梢神经炎,从而出现手指发麻。

更年期综合征:进入更年期的妇女由于卵巢功能的衰退和体内雌激素水平的下降,会出现一系列性激素减少所致的症状,也包括自主神经功能失调的症候群,此即更年期综合征。其中自主神经功能失调的症候群中就有手麻的现象,但并不很明显,随着更年期的结束,手麻现象就会随之消失。

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