舒血宁注射液治疗椎—基底动脉供血不足性眩晕临床观察

【摘 要】目的：观察舒血宁注射液治疗椎-基底动脉供血不足性眩晕的疗效。方法：将90例患者随机分为治疗组和对照组各45例。治疗组用舒血宁注射液静滴加西比灵口服，对照组用西比灵口服，疗程两周。结果：治疗组总有效率95.5%，对照组为80%（P<0.05）.结论：舒血宁注射液治疗椎-基底动脉供血不足性眩晕疗效显著。

【关键词】椎-基底动脉供血不足；眩晕；舒血宁注射液

【中图分类号】R255 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484（2013）10-0633-01

椎-基底动脉供血不足是中老年人的常见病、多发病，临床症状主要表现为突发性、剧烈性眩晕、头昏，共济失调，耳鸣等症状。本研究在常规治疗的基础上联合舒血宁注射液治疗椎-基底动脉供血不足眩晕患者，取得良好的疗效，现报告如下。

1资料与方法

1.1临床资料 所有患者均为我院2010年5月～2012年5月的门（急）诊患者，选取经脑TCD示椎-基底动脉供血不足眩晕症状明显患者90例，随机分为两组，治疗组45例，其中男10例，女35例，年龄50-80岁，病程1-10年；伴恶心呕吐者40例，伴耳鸣者20例，合并高血压32例，心脏病5例，糖尿病8例。对照组选取病情程度，年龄，性别与治疗组无差别的患者45例，其中伴恶心呕吐者35例，伴耳鸣者22例，合并高血压30例，心脏病6例，糖尿病6例。

1.2治疗方法 对照组用口服西比灵5mg，1次/d，治疗组患者在口服西比灵基础上加5%葡萄糖或0.9%氯化钠注射液250ml加舒血宁注射液（银杏叶注射液）20m l，1次/d，静滴。有并发症者予对症治疗，两周一个疗程。

1.3疗效标准：参照《临床疾病诊断治愈好转标准》进行判断。1）.治愈：眩晕及其他伴随症状消失，有关实验室检查正常；2）.显效：眩晕程度和发作频率减少60%以上，其他伴随症状明显好转，有关实验室检查基本正常；3）.有效：眩晕程度和发作频率减少60%以下，其他伴随症状明显好转，有关实验室检查基本改善；4）.无效：治疗后症状无变化或加重。

2结果

两组均治疗1个疗程后，治疗组45例，治愈30例，显效10例，有效3例，无效2例，治愈率66.7%，总有效率95.5%；对照组45例，治愈22例，显效10例，有效4例，无效9例，治愈率48.9%，总有效率80%。治疗组有效率优于对照组（P<0.05）见表1。

3 讨论

椎-基底动脉供血不足是中老年人常见的缺血性脑血管病，是由于各种原因引起的椎-基底动脉管腔狭窄、痉挛或闭塞导致脑干、小脑或枕叶皮质暂时缺血。两侧的椎动脉进入颅腔后在延髓与脑桥交界处合并成基底动脉，椎-基底动脉供血不足，可导致其血管所管辖的脑组织发生功能缺损，如小脑前动脉，小脑下动脉，迷路动脉，内耳动脉的血流下降，因而出现眩晕、耳鸣、恶心呕吐等症状，予以改善微循环或对症治疗后，可恢复脑细胞生机。此病发病基础复杂，常反复发作，迁延不愈，是一种可以控制的脑血管病，但部分患者长期反复发作可演变为脑梗死。

舒血宁注射液是银杏叶提取剂，银杏叶来源于天然活化石银杏，银杏叶苦甘，微涩。是具有活血化瘀，通脉舒络，益气健脑功能的传统名贵中药材。大量的基础和临床研究证明这些有效成分具有清除氧自由基，防止心脑细胞老化和脂质过氧化对细胞膜损伤；对抗血小板活化因子致血管收缩、微血栓形成和改善微循环；提高耐缺氧能力，改善脑代谢和细胞内离子紊乱；显著降低血清胆固醇 和甘油三酯水平；从而增加脑血流量，特别是能增加椎-基底动脉供血，改善迷路动脉及内耳血供，进而解除由供血不足带来的平衡障碍、眩晕、耳鸣和眼球震颤等症状。

本文治疗组在常规治疗的基础上加用舒血宁注射液治疗后，椎-基底动脉供血不足患者临床症状、脑供血等均较前好转。本组临床观察，未发现任何不良反应，提示此药可作为治疗椎-基底动脉供血不足性眩晕的理想药物之一。

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