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中药该什么时间服用

时间:2022-04-13 10:51:57  浏览次数:

zoޛ)j馟iZ方案,或者选用了扶阳益气、温中散寒、行气和血、消肿散结等方药时,宜于早晨或上午服用,目的是为了借天时之阳气旺人体之阳气,祛除病邪。反过来,凡是需要借阴气祛邪的治疗方案,或是选用了滋阴补血、收敛固涩、重镇安神、定惊熄风、清热解毒等方药时,宜于傍晚或午后服用。因此,补气升阳举陷的补中益气汤(或补中益气丸)在上午服用时,顺应了人体阴阳变化;而清热解毒安神的清开灵口服液在下午服用時,顺应了人体阴阳变化。

其次,人体阴阳变化除了上午和下午这种简要的方式之外,还可以有更为精细化的解读,例如子午流注。什么是子午流注?它大概就是一个与十二时辰对应的人体周身气血循行图,不同的时辰对应着不同的气血循行部位,而这种相关性也为疾病治疗提供了思路。例如,有医者根据子午流注之法,吩咐肝郁化火的患者丑时(1~3点,对应肝经)服药,肾阳不足寒水凌心的患者戌时(19~21点,对应心包经)服药,效果良好。

服药时间不仅与阴阳消长和气血循行方式有关,还与疾病位置有关。根据我国最早的本草专著《神农本草经》的记载,“病在胸膈以上者,先食而后服药;病在心腹以下者,先服药而后食”。也就是说,病位比较靠上的疾病,例如头面部、胸部、心脏疾病等,宜先吃饭后吃药。而病位比较靠下的疾病,例如腹部、泌尿系疾病、下肢疾病等,宜先吃药后吃饭。这样是为了避免因为进食而影响药势,从而更好的发挥疗效。

除了以上这些原因,还有一些特殊功效的中药,有其自身特殊的服药时间。例如,安神药宜在睡前服用,驱虫药宜清晨或晚上睡前服用,治疗咽喉疾病和清热解暑的中药可以随时服用等。对于特定的治疗目的,这些特殊的用药法也应该了解。

对于患有胃肠道疾病,或者素来脾胃虚弱的患者,最好在饭后15~20分钟服药,以减轻中药汤剂对胃黏膜的刺激,减轻恶心、胃脘不适等副作用,保证治疗的依从性。

这些就是影响中药服药时间的传统认知,这种服药方式能在多大程度上影响药效呢?现在还没有确切的说法。实际上,对于同一个治疗方案,这些传统认知的看法有时都是不同的,甚至是冲突的,需要选择和取舍。而且,很多现代中成药的说明书上会明确建议是在早晨吃还是晚上吃,饭前吃还是饭后吃。所以,中药汤剂或传统中成药究竟在什么时间吃?需要综合考虑很多因素,建议大家还是规范就医,在医生和药师的指导下服药。

编辑/叶云

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