数字化摄影在静脉肾盂造影中的应用

关键词：数字化摄影；静脉肾盂造影；泌尿系疾病

中图分类号；R814.43；R814.42

文献标识码：B

文章编号：1008—2409(2007)05—1075—01

CR(Computer Radiography，计算机x线摄影)的应用已使普通x线摄影有了很大的提高，它在影像处理、存贮、传输、打印过程中实现了数字化操作，并使影像质量较普通X线摄影有了质的提高。利用数字化摄影技术，以最合适的谐调和锐化处理参数来调节影像，使各种正常或异常的影像特征都能清晰地显示出来，从而能准确提供诊断信息。

1　材料与方法

1.1　我科现使用的CR系统，由我院2003年引进，系柯达800CR；14X17英寸IP板(Image Plate，影像板)，为柯达CR800系统配套影像板；柯达8900干式激光打印机；柯达干式胶片；西南医用设备厂生产的500毫安X光机；一般使用110KV、50mAS左右。

1.2　静脉肾盂下行造影常规准备

如清肠、禁食、禁水等，摄取腹部平片，将加压带上好拉紧。经静脉注入非离子型造影剂安其格纳芬50ml，于注入造影剂后7min摄片1张，在CR工作站观察肾盂、肾盏显影效果之后，再决定摄取下1张的时间，使继续下张摄片的时机能很好掌握。

2　结果

随机选取200例患者，CR摄影与普通x线胶片对比(各100例)。同是以最佳曝光条件进行摄影，CR系统以最合适的谐和调处理和锐化处理参数来调整影像，使正常及异常的影像都能够清晰地显示出来，其诊断信息率，如肾的形态、肾盂、肾盏、输尿管、膀胱显示可达95％之高，并可全程观察(肾、输尿管、膀胱)。CR—IVP(CR静脉肾盂下行造影)图像明显优于增感屏／胶片系统下的IVP影像。

3　讨论

3.1　减轻老年人、体弱患者、幼小儿童因憋气不良等各种原因而影响摄影质量。

3.2　造影可根据患者泌尿系统的显影情况，调整摄片时间。

3.3　影像后处理，以更好地显示泌尿系统造影征象的细节，改善软组织结构显示的密度层次及锐度．加强软组织的分辨能力，增加结石和微小钙化的显示能力。如：膀胱的充盈缺损，可用黑白反转对比，从而使影像更加有对比性。并使肾实质、肾盂、肾盏、输尿管更加清晰可见，减少了漏诊和误诊的可能性。

总之，随着医疗设备的发展，数字化摄影越来越展现出其明显优越性，并逐步取代了传统的增感屏／胶片系统摄影。而且其产生的数字影像便于通过专业网络实现资源共享。现我院已通过组建PACS(Picture Arehiving and Communications System，图像存储与传输系统)，将医学影像、诊断信息面向全院开放。如条件成熟，还可通过因特网实现城市甚至全国资源共享。

(收稿日期：2007－07－10)

[责任编辑　邓德灵　王慧瑾]

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